医路青云 第154章 打破常规!(2/2)

小说:医路青云 作者:烟斗老哥 更新时间:2023-12-17 16:26:25
  

  眨眼工夫,赵原已经取出了七枚弹丸。

  他的面色却变得越发凝重。

  还有两颗弹丸没有找到。

  12号口径散弹绝对不可能只有七枚弹丸。

  唯一的解释,弹丸跑到视野看不到的地方。

  谢长天发觉不对劲,皱眉:“怎么了?”

  赵原根据经验做出判断,沉声道:“有两枚弹丸进入心脏了。”

  邓云伦质疑,“子弹击中心脏,不会直接将心脏打碎吗?从外观来看,心脏没有外伤痕迹。”

  赵原指着锁骨下静脉的位置,“这个位置有骨折的痕迹,从锁骨下静脉进去的,不是直射心脏。”

  谢长天沉默数秒。

  他也没有这类经验。

  “得让心胸外科派人过来看看。”

  江强来得很快,还带着高倩及一名主任级医生。

  在路上,高倩对江强表达了不满。

  “江主任,赵原这几天都没有参加集训,尽管已经将他除名,但集训还是要参加吧?”

  江强笑道:“赵原的水平不错,参加不参加集训无所谓。他每天都在做手术,你不用担心他会手生。如果有比较经典的手术,我们可以提前通知,让他参与一下。”

  赵原的规格也太高了吧!

  高倩对江强纵容赵原有些不满。

  她知道赵原的实力不俗。

  但又不似江强对赵原那么熟悉。

  来到手术室,江强三人用最短的时间弄清楚情况。

  与其他人一样,江强也是一脸困惑。

  “心脏血运丰富,如果有子弹钻进去,会出现心包填塞的症状,但患者什么迹象都没有,很难确定有子弹钻到心脏里。”高倩提出疑问。

  赵原十分确定,“我在《新英格兰医学杂志》上看过类似的病例。”

  江强微微沉吟,没有表态。

  他也看过类似的报道。

  不过,其中存在极大的风险。

  将心包切开,没有找出子弹怎么办?

  这将是一个医疗事故!

  但,如果赵原判断正确,子弹留在病人的心脏,病人绝无可能再接受一次开胸手术了,最终造成心脏栓塞,后果谁来负?

  赵原见江强等人还在犹豫,建议道:“是否可以进行介入手术,不打开心包,这样即使找不到子弹,对病人的损伤也会降低到最小。”

  高倩难掩惊讶之色。

  赵原的这个想法实在太大胆了!

  ……

  三组的资深主治已经从某些渠道得到手术室内的消息。

  微信群里一阵热议。

  “我没听错吧?子弹游离到右心室?简直匪夷所思!如此荒谬的想法,这个赵原是在给邓云伦帮倒忙吧?”

  “我之前看过一个案例,有个女患者在靶场附近发生原因不明左颈部外伤,有少量出血,简单清创后缝合。14年后以哮喘为主诉前往心脏外科就诊,结果发现子弹经颈静脉、无名静脉、上腔静脉、右心房而入右心室,最后沉积在右心室膈面。”

  “概率比中彩票头奖还小吧。”

  “瞎扯淡!真在心包找到子弹,我就把子弹吃了。”

  ……

  手术室内。

  经过江强和谢长天的短暂商议,他们决定相信赵原的判断。

  不怕一万就怕万一。

  赵原不止第一次打破常规。

  每一次都证明他是正确的。

  何况,赵原的方案稳妥。

  用介入的方法,即使没有发现子弹,也不会对病人造成过大的损害。

  赵原完成了“斜切穿刺”。

  导丝、导管顺利进入。

  导丝从下腔静脉,进入心包腔。

  在右心室内,果然出现一个清晰的图像。

  一枚弹丸!

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